TDAH

Entrenamiento autoinstruccional: técnica para trabajar con TDAH

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Entrenamiento autoinstruccional: técnica para trabajar con TDAH

El entrenamiento autoinstruccional es una técnica que pretende enseñar a niños con TDAH a comprender determinadas situaciones, a generar estrategias y mediadores cuando se encuentren con determinados problemas y a utilizar estos mediadores y estrategias como guía para sus comportamientos. También se a utilizado con niños impulsivos a los que les hace falta un mayor control ante determinadas situaciones.

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Autor: Dr. Jaume Guilera

¿Cómo debemos actuar con un TDAH en el aula?

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Intervenir y Adaptar el TDAH al ámbito escolar

TDAH: información básica

El TDAH se caracteriza por una sintomatología de inatención, hiperactividad e impulsividad, siendo una de las patologías neuropsiquiátricas más diagnosticadas en niños y adolescentes. Como podéis encontrar en otros posts, esta patología se asocia frecuentemente con trastornos de lectoescritura y bajo rendimiento escolar. En la población normal podemos encontrar más niños con problemas de aprendizaje que también estén diagnosticados de TDAH, que personas con problemas de aprendizaje que no estén diagnosticadas, aproximadamente los primeros (con TDAH) son casi el doble que estos segundos (no TDAH). Diferentes estudios a lo largo del tiempo han ido reafirmando la relación existente entre el TDAH y el bajo rendimiento escolar, así como un menor rendimiento académico.

Por lo tanto, el TDAH representa en la actualidad una de las principales causas de fracaso escolar. Se estima que en un 5% de los niños presentan TDAH, predominando en varones con una diferencia de 4 a 1.

TDAH en el ámbito escolar

En la valoración del niño con probable TDAH, se ha de tener en cuenta una evaluación y tratamiento multidisciplinar. En ellos son muy importantes el papel tanto del niño en si, como de los padres, profesores, tutores y psicólogos. Es esencial también considerar todos los ámbitos en los que el niño se mueve, preferentemente en los ámbitos: escolar, familiar y social del niño o adolescente (Herranz J.L, 2000).

En relación al ámbito escolar es importante la información de los profesores, sobre todo lo referente a las aptitudes del niño en cada materia, su actitud en clase, como interactúa y se comporta con sus compañeros, si existe algún plan de educación especial, la cantidad de absentismo escolar, entre otros (Herranz J.L, 2000).

El Dr.Barkley considera las siguientes pautas a seguir en el aula:

  1. No retener a los niños, puesto que esto resultaría en conductas no deseadas. En el caso de los varones estos se vuelven más agresivos y las niñas más depresivas.
  2. Durante las primeras semanas del curso centrar la atención en la conducta más que en la materia en si.
  3. Tratar de dividir las tareas que han de llevar a cabo. Mediante la subdivisión el niño será más capaz de llevarla al día y de poder seguir el curso.
  4. Sentar a los afectados de TDAH en los pupitres más próximos al profesor, así intentaremos evitar posibles distracciones.
  5. Es esencial focalizar nuestro trabajo en la productividad.
  6. No dar tareas que impliquen un trabajo de más de una hora y media ya que es improductivo, los niños se distraen con facilidad por lo que tareas que requieran de una atención prolongada deben ser cortas si se quiere conseguir la mayor productividad del niño.
  7. Intentar realizar descansos y clases más interactivas, dando cierta libertad de movimiento.El niño se aburre con facilidad, por lo que las clases tienen que ser dinámicas, interactivas, con varias actividades… para que eso no suceda.
  8. Mantener el contacto físico y visual para llamar su atención.
  9. Dar recompensas en casa por su comportamiento en la escuela. El refuerzo positivo funciona muy bien con los niños, sobre todo con los TDAH, porque entienden que su trabajo ha merecido un beneficio.
  10. Recordar que el castigo no es útil si no existe una compensación disponible por algo positivo. Con los niños es esencial trabajar des de una postura de refuerzo positivo,nunca negativo. Los castigos se utilizan cuando todo lo otro ha fallado anteriormente.
  11. El castigo debe ser implementado de manera contigua a la conducta. Puesto que de no ser así, al niño le costará más entender el por qué ha sido castigado. Le costará ver la relación entre lo que ha hecho mal y el castigo. Por ello, el castigo se le debe dar justo después de la conducta.

Además, el Dr.Barkley recomienda que se realicen adaptaciones curriculares, añadiendo “ser justo no es ser igual con todos, sino que ser justo es darle a cada uno lo que necesita”.

Desde la Fundación Cantabria Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad (CDAH) se proponen las siguientes adaptaciones:

  1. Comprender y ayudar, fomentando una relación positiva entre alumno y profesor.
  2. Fomentar la participación en clase.
  3. Mostrar interés cuando está trabajando, atención como refuerzo positivo.
  4. Mantener una supervisión continua.
  5. Anticipar y prevenir situaciones problemáticas. De esta manera seremos capaces de prevenir los problemas y evitar las consecuencias negativas tanto para ellos como para los otros implicados.
  6. Supervisar de manera especial los exámenes, dando más tiempo para su realización o si fuese preciso hacerlos de forma oral. Lo que vendría relacionado con la adaptación curricular.
  7. Explicar las tareas de forma clara y simple.
  8. Realizar entrevistas para evaluar el seguimiento y la motivación del alumno.

Por último, añadir en el siguiente enlace podéis encontrar 60 recomendaciones para intervenir el TDAH en el aula de la Fundación CADAH.

Autor: Dr. Jaume Guilera

Referencias bibliográficas:

Herranz, J.L (2000). Neuropediatría: Trastorno con Déficit de atención e hiperactividad. Bol. Pediatr, 40, 88-92.

Buñuel Álvarez, J.C y Olivares Grhonert, M. (2008). Puntuaciones elevadas en síntomas nucleares en TDAH en niños sin el trastorno podrían asociarse a una disminución en el rendimiento de algunas habilidades académicas. Evidencias pediátricas, 4, 17.

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: principales dificultades emocionales, escolares y sociales.

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Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: principales dificultades emocionales, escolares y sociales.

Los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad tienen una alta probabilidad de presentar comorbilidad con otros trastornos, es decir, que se presenten más de un problema a la vez. En estos casos, la presencia de comorbilidad u otros estresores psicosociales asociados está relacionado con el grado de deterioro de calidad de vida del niño y sus respectivas familias.

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Autor: Dr. Jaume Guilera

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

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Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Principales dificultades motoras, cognitivas y de lenguaje

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una alteración psicopatológica. Su diagnóstico es controvertido puesto que algunas de sus características y componentes clínicos más frecuentes se superponen con las conductas propias del desarrollo normal.

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El niño explosivo: ¿cuál es el mejor patrón para interactuar con él?

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El niño explosivo: ¿cuál es el mejor patrón para interactuar con él?

Existen una serie de niños, llamados “niño explosivo” cuyas características distintivas son las dificultades en determinadas habilidades como: flexibilidadtolerancia a la frustración y resolución de problemas.

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Slow processing speed or low working memory?

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Reading and ADHD

Slow processing speed or low working memory?

The low reading comprehension and ADHD are two causes of school failure. Although low reading comprehension is common among students, it is especially a problem when it is associated with ADHD. Children with ADHD often have problems in processing speed and working memory. In fact, today we are studying the possibility of a variant of ADHD characterized by slow cognitive time.

In the study of Noggle et al., the authors examine the relationship between processing speed and working memory with low reading comprehension in ADHD. Their results show that working memory correlates significantly with reading comprehension and processing speed, although working memory is more decisive than the processing speed in the low reading comprehension of children with ADHD (Noggle, Thompson, & Davis, 2014). One possible observation of this study is that not all children with ADHD have problems in executive functions. Besides the low executive functions affect information processing because the child cannot get an overall mental picture of what he has read.

In a study with ADHD children and low readability of words, it was seen that variability in reaction time predicts a low reading comprehension because it affects the speed of word reading (decoding). It was also found that the standard deviation in the reaction time was a good predictor for word reading and reading comprehension (Tamm et al., 2014).These two studies suggest that the difficulties that mediate between low reading comprehension and ADHD are low processing speed and slower reaction time.

Bibliography

Noggle, C., Thompson, J., & Davis, J. (2014). B-22Impact of Working Memory and Processing Speed on Reading Comprehension Performance in ADHD. Archives of Clinical Neuropsychology: The Official Journal of the National Academy of Neuropsychologists29(6), 544. doi:10.1093/arclin/acu038.110

Tamm, L., Epstein, J. N., Denton, C. A., Vaughn, A. J., Peugh, J., & Willcutt, E. G. (2014). Reaction Time Variability Associated with Reading Skills in Poor Readers with ADHD. Journal of the International Neuropsychological Society : JINS20(3), 292–301. doi:10.1017/S1355617713001495

Comprensión lectora y TDAH ¿Tienen problemas específicos de comprensión lectora los niños con TDAH?

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Comprensión lectora y TDAH  ¿Tienen problemas específicos de comprensión lectora los niños con TDAH?

¿Tienen problemas específicos de comprensión lectora los niños con TDAH?

En el estudio de Cain.K y Bignell.S (2014), los autores intentan encontrar qué relación existe entre los síntomas de inatención e hiperactividad con la comprensión lectora.

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Historia del TDAH. Primera parte.

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Historia del TDAH

1. Introducción

El TDAH es un trastorno definido, actualmente, por la presentación de tres síntomas básicos. Estos síntomas son la inatención, la impulsividad, y la hiperactividad. Si nos paramos a revisar cuentos infantiles de todos los tiempos, encontraremos historias de niños inatentos, o hiperactivos, o muy impulsivos. No se puede omitir en esta breve introducción, la controversia que actualmente existe, sobre la existencia o no de este trastorno. En esta introducción, nos limitaremos a revisar simplemente los hitos históricos, que acabaron desembocando en la construcción de este nuevo trastorno.

2. Sir Alexander Crichton (1763–1856)

Una de las primeras descripciones médicas sobre los problemas de atención fue dada por sir Alexander Crichton. En 1798 publica su libro:  “An inquiry into the nature and origin of mental derangement: comprehending a concise system of the physiology and pathology of the human mind and a history of the passions and their effects”. Este médico escocés estudió las relaciones entre la incapacidad para atender y los problemas de salud mental. Crichton define inatención como “la incapacidad para atender con el necesario grado de constancia a cualquier objeto”. Y propone como causa de esta condición una enfermiza sensibilidad de los nervios. También especifica que se pueden nacer con esta disfunción o que puede ser consecuencia de manera accidental de otras enfermedades (Lange, Reichl, Lange, Tucha, & Tucha, 2010).

3. Heinrich Hoffmann (1809–1894)

Otra de las primeras descripciones sobre problemas de conducta infantil datan del 1865. Ese año  da a luz el libro de cuentos del médico alemán Heinrich Hoffman. El libro se titula “Pedro el greñudo”. El subtítulo del libro es: fantásticas y terroríficas historias y enseñanzas para niños de tres a seis años. Se trata de un cuaderno con historias en verso. Una de las historias se llama “Juanito, el despistado”. En la historia, podemos ver a un niño llamado Juanito. Juanito camina sin prestar atención y mirando las nubes. Juanito tropieza con un perro, o cae al agua con todos sus libros.

Funciones Ejecutivas. Cuestionario para padres o familiares

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Cuestionario de funciones ejecutivas. Versión padres/familiares

En este cuestionario encontrarás una serie de situaciones relacionadas con las funciones ejecutivas. Están relacionadas con el desempeño en el entorno escolar; por ello, este cuestionario está pensado para niños, adolescentes y personas que están estudiando. No obstante, si tu familiar o amigo no está estudiando, toma el término “deberes” en sentido amplio y aplícalo a las tareas de su vida cotidiana, domésticas, familiares y laborales.

Tus respuestas le ayudarán a conocer cuáles son sus puntos fuertes y sus puntos débiles.

¿Qué has de hacer?

Contesta si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas para tu familiar o amigo, desde tu punto de vista,  en las dos últimas semanas. Cuando creas que la afirmación le identifica, rodea con un círculo el SI; cuando creas que no, rodea el NO.

Tómate el tiempo que necesites y piensa con detenimiento cada una de tus respuestas.

 

Tareas y situaciones a evaluar

 

 

Respuesta

1 Le cuesta empezar a hacer los deberes SI NO
2 Evita los deberes más difíciles SI NO
3 No suele terminar los deberes SI NO
4 Tiene más problemas para terminar los deberes de algunas asignaturas que de otras SI NO
5 Suele acordarse de apuntar los deberes en la agenda SI NO
6 Con frecuencia olvida  coger del colegio todo lo necesario para hacer los deberes en casa SI NO
7 Suele perder cosas necesarias para hacer los deberes SI NO
8 Se distrae con facilidad mientras hace los deberes SI NO
9 Tiene un lugar especial para estudiar SI NO
10 Piensa en otras cosas mientras hace los deberes SI NO
11 Divide una tarea compleja en pequeñas tareas más sencillas SI NO
12 Sigue un horario definido SI NO
13 Calcula el tiempo que emplea en las tareas SI NO
14 Sigue las instrucciones dadas para la tarea SI NO
15 Revisa la tarea para detectar errores SI NO
16 Termina las tareas completamente a tiempo, sin retrasos SI NO
17 Estudia solo o sola SI NO
18 Sabe cómo estudiar SI NO
19 Sabe hacer resúmenes de los temas que estudia SI NO
20 Memoriza la materia SI NO
21 Comprende la materia SI NO
22 Se acuerda de realizar las tareas de casa SI NO
23 Hace las tareas de casa en el momento que toca SI NO
24 Suele dejar las tareas de casa a medias SI NO
25 Mantiene su agenda organizada SI NO
26 Mantiene su habitación ordenada SI NO
27 Tiene su mochila organizada SI NO
28 Tiene su armario ordenado SI NO
29 No deja las cosas esparcidas por la casa SI NO
30 Suele olvidarse las cosas en cualquier sitio SI NO
31 Con frecuencia olvida dónde ha guardado las cosas SI NO
32 Mira demasiado tiempo la tele SI NO
33 Ocupa mucho tiempo chateando por el ordenador o por el móvil SI NO
34 No duerme el tiempo suficiente SI NO
  1. OBSERVACIONES. Añade aquellas observaciones que consideres oportunas:

 

 

Cuando termines el cuestionario, coméntalo con tu familiar o amigo. Es un buen momento para un intercambio de impresiones y, por supuesto, para comparar qué habéis contestado cada uno en vuestros respectivos cuestionarios.

♦ PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN FUNCIONES EJECUTIVAS ♦

A.   Las Funciones Ejecutivas: ¿Cuáles son?

B.   Funciones ejecutivas: ¿Qué son y para qué sirven?

C.   Cuestionario de funciones ejecutivas: versión niño/adolescente

D.   Cuestionario de funciones ejecutivas: versión padres/familiares

1.   Iniciación de la tarea      

Ej. 1: Cosas aburridas

Ej. 2: La lista

2.   Memoria de trabajo   

Ej. 1: Instrucciones

Ej. 2: Operaciones 

3.   Auto-regulación

Ej. 1: Diccionario

Ej. 2: Control

Ej. 3: Antónimos

Ej. 4: Motivación

Ej. 5: Desmotivación

En nuestro próximo post…

En el próximo post, empezaremos a entrenar la habilidad de iniciar las tareas en el momento adecuado.

Si desea más información o quiere realizar una consulta, rellene el formulario de consulta:

Funciones ejecutivas. Cuestionario para el niño

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¿Por qué mi hijo no lee bien?Cuestionario de funciones ejecutivas: versión niño/adolescente

En este cuestionario encontrarás una serie de situaciones relacionadas con las funciones ejecutivas en tu desempeño escolar; por ello, este cuestionario está pensado para niños, adolescentes y personas que están estudiando. No obstante, si no estás estudiando toma el término “deberes” en sentido amplio y aplícalo a las tareas de tu vida cotidiana, domésticas, familiares y laborales.

Responder te ayudará a conocer cuáles son tus puntos fuertes y tus puntos débiles: ¡¡te servirá para saber cómo utilizas tus funciones ejecutivas en tu vida!!

¿Qué has de hacer?

Contesta si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas para ti en las dos últimas semanas. Cuando te sientas identificado o identificada, rodea con un círculo el SI; cuando creas que no te describe, rodea el NO.

Tómate el tiempo que necesites, cronométralo, y piensa con cuidado cada una de tus respuestas. Cuando termines el cuestionario, anota el tiempo que has empleado en rellenarlo.

 

Tareas y situaciones a evaluar

 

 

Respuesta

1 Me cuesta empezar a hacer los deberes SI NO
2 Evito los deberes más difíciles SI NO
3 No suelo terminar los deberes SI NO
4 Tengo más problemas para terminar los deberes de algunas asignaturas que de otras SI NO
5 Suelo acordarme de apuntar los deberes en la agenda SI NO
6 Con frecuencia olvido  coger del colegio todo lo necesario para hacer los deberes en casa SI NO
7 Suelo perder cosas necesarias para hacer los deberes SI NO
8 Me distraigo con facilidad mientras hago los deberes SI NO
9 Tengo un lugar especial para estudiar SI NO
10 Pienso en otras cosas mientras hago los deberes SI NO
11 Divido una tarea compleja en pequeñas tareas más sencillas SI NO
12 Sigo un horario definido SI NO
13 Calculo el tiempo que empleo en las tareas SI NO
14 Sigo las instrucciones dadas para la tarea SI NO
15 Reviso la tarea para detectar errores SI NO
16 Termino las tareas completamente a tiempo, sin retrasos SI NO
17 Estudio solo o sola SI NO
18 Sé cómo estudiar SI NO
19 Sé hacer resúmenes de los temas que estudio SI NO
20 Memorizo la materia SI NO
21 Comprendo la materia SI NO
22 Me acuerdo de realizar las tareas de casa SI NO
23 Hago las tareas de casa en el momento que toca SI NO
24 Suelo dejar las tareas de casa a medias SI NO
25 Mantengo mi agenda organizada SI NO
26 Mantengo mi habitación ordenada SI NO
27 Tengo mi mochila organizada SI NO
28 Tengo mi armario ordenado SI NO
29 No dejo las cosas esparcidas por la casa SI NO
30 Suelo olvidarme las cosas en cualquier sitio SI NO
31 Con frecuencia olvido dónde he guardado las cosas SI NO
32 Miro demasiado tiempo la tele SI NO
33 Ocupo mucho tiempo chateando por el ordenador o por el móvil SI NO
34 No duermo el tiempo suficiente SI NO
Tiempo empleado en responder el cuestionario  

♦ PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN FUNCIONES EJECUTIVAS ♦

A.   Las Funciones Ejecutivas: ¿Cuáles son?

B.   Funciones ejecutivas: ¿Qué son y para qué sirven?

C.   Cuestionario de funciones ejecutivas: versión niño/adolescente

D.   Cuestionario de funciones ejecutivas: versión padres/familiares

1.   Iniciación de la tarea      

Ej. 1: Cosas aburridas

Ej. 2: La lista

2.   Memoria de trabajo   

Ej. 1: Instrucciones

Ej. 2: Operaciones 

3.   Auto-regulación

Ej. 1: Diccionario

Ej. 2: Control

Ej. 3: Antónimos

Ej. 4: Motivación

Ej. 5: Desmotivación

Si consideras que has empelado poco tiempo en rellenar el cuestionario, vuelve a intentarlo.

En nuestro próximo post…

Pide a tus padres, a tu pareja o a tus hijos, o a alguien que te conozca bien, que responda el cuestionario que te proponemos en el siguiente post. El modo en que te ven los otros en el desempeño de tus funciones ejecutivas te ayudará a  conocerte mejor.

Si desea recibir más información o realizar una consulta, no dude en rellenar el formulario de consulta: