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Subtipos de TDAH: Inatención-Impulsividad e Hiperactividad

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El TDAH se caracteriza por presentar 3 grandes grupos se síntomas: inatención, impulsividad e hiperactividad. Cuando en un niño/a predomina la inatención, decimos que es un niño/a inatento. Los síntomas de inatención son los que más tardan en desaparecer. El niño se distrae con una mosca, se olvida la agenda en el colegio, se olvida de lavarse los dientes… El problema de la inatención tiene su base en la parte frontal del cerebro (cómo es que estos niños se despistan tanto?).

Desatención, Impulsividad, HiperactividadIntentemos entenderlo al revés. Cuando estás leyendo el diario en la cafetería y suena un móvil tu atención sin quererlo pasa de la lectura al sonido del móvil. En cuanto te das cuenta que no es tu móvil vuelves a la lectura. Si eres capaz de seguir leyendo aunque suene el móvil tienes una atención muy buena. Pierdes la atención cuando no eres capaz de inhibir tu respuesta de fijarte en otra cosa. Uno de los grandes teóricos del TDAH es Rusell A. Barkley. Fue el que teorizó que una de las grandes dificultades que tienen los niños con TDAH es inhibir sus respuestas (Barkley, 1997). Por eso se distraen con una mosca. Para entender un poco mejor qué significa inhibir la respuesta mírate el vídeo del experimento de las nubes. En este experimento clásico a un niño de 3 años se le ofrece una nube y si puede esperarse un minuto se le ofrecen dos. El vídeo no tiene desperdicio con las caras de los niños.

Los niños en los que predomina la hiperactividad, les resulta  imposible aguantar una clase entera sentados y quietos. En clase molestan a sus compañeros, se mueven en la silla y lo tocan todo. Los más pequeños suelen subirse a sitios peligrosos y tienen más accidentes que los niños de su edad. En los mayores la hiperactividad tiende a disminuir pero están más nerviosos por dentro.

La Impulsividad es la dificultad para modular o inhibir una respuesta inmediata. En clase pueden responder antes que el profesor acabe la pregunta. Tienen mala caligrafía, escriben rápido y sin fijarse. Ven las consecuencias de sus actos demasiado tarde, cuando ya han hecho algo inapropiado. Les es difícil esperar su turno en los juegos y son mal aceptados por sus compañeros.

La inatención es el síntoma más duradedo puede durar hasta la edad  adulta. La impulsividad a largo plazo puede conllevar problemas como el abuso de sustancias, cambios pareja, cambios de trabajo, etc.

Comorbilidad: el TDAH suele ir acompañado de otros trastornos, como por ejemplo, el trastorno desafiante, trastornos de aprendizaje, ansiedad, y trastornos del humor.

Ventajas: tienen mucha energía, son creativos, y bromistas.

Bibliografía

Barkley, R. A. (1997). Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: Constructing a unifying theory of ADHD. Psychological Bulletin121(1), 65-94. doi:10.1037/0033-2909.121.1.65

 

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